El bileğinde karpal tünel adı verilen bir tünel bulunur. Bu tünelden median sinir ile birlikte dokuz adet tendon geçmektedir. Median sinirin herhangi bir sebeple normalden fazla baskıya uğraması sonucu “karpal tünel sendromu” meydana gelir.

Hastalık kendini; elde ağrı, kullanmada güçlük veya güçsüzlük, ilk dört parmağın (yüzük parmağı hariç) uyuşması (özellikle 2. ve 3.  parmak uçlarının uyuşması), zaman zaman uykudan uyandıracak kadar ağrı ve uyuşma  ile kendini gösterir.

Kesin sebebi bilinmemekle birlikte; bazı durumlarda hastalık daha sık gözlenmektedir.
 *Kadın cinsiyet
 *El bileğinden daha önce geçirilmiş kırık (ameliyat olsun veya olmasın)
 *Şeker hastalığı, iltihaplı romatizma, tiroid ve böbrek hastalıkları
 *Menopoz
 *Gebelik
 *El bileğinin tekrarlayıcı hareketlerine maruz kalınan meslekler (masa başında uzun süreli mouse kullanımı gibi)

40 yaş civarında daha fazla görülmektedir.

Hastalığın tanısı muayene ile konulur. Ardından EMG (sinir testi) ile tanı kesinleştirilir.

Tedavide öncelikle aktivite kısıtlaması, el bilekliği kullanılır. Ağrı kesici ilaç ve kremler uygulanır. Şikayetleri azalmayan hastalarda el bileğine iğne (steroid enjeksiyonu) yapılır. Bu tedavilerden fayda görmeyen hastalarda cerrahi tedavi uygulanır.

Cerrahi esnasında küçük bir kesi aracılığıyla sinir rahatlatılır. Aynı gün taburcu edilen hastanın birkaç gün sonra elini eskisi gibi kullanmasına izin verilir.

Op.Dr.Okyar Altaş

Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı