Parmak veya El-kol Kopmalarında İlk Anda Ne Yapılmalıdır?

Parmak veya el-kol kopmalarında amaç organın vücuda dikilmesi ve kan dolaşımının
derhal sağlanmasıdır.

Burada kopan bölgelere bağlı olarak kansızlığa dayanma süreleri
farklıdır. Öncelikle kopan organlar soğutularak hücrelerinin metabolizmaları yavaşlatılır
ve ölmeden oksijensiz kalabilme süreleri uzatılır. Bu süre ortalama 6-12 saattir.

Kopan Organın İşlevsel Olması Ne Demektir?

Kopan organın yerine takılması cerrahisinde takılan organın mutlaka fonksiyonel olması
amaçlanmalıdır. Hasta için hiçbir işe yaramayacak organın takılmaya çalışılması; lüzumsuz bir
cerrahi girişimdir.

El-kol, bacak gibi büyük vücut kısımları yerine takıldıktan sonra organın daha fonksiyonel hale
gelmesi için mevcut kapasitesi değerlendirilir. Kemik uzatma, fonksiyonel kas transferi, yumuşak
doku nakilleri, sinir-damar transferleri, eklem dondurmaları veya kiriş nakilleri gibi bir çok metot
devreye sokularak fonksiyonel kapasite arttırılır.

Hastaya daha çok hizmet eden bir organ elde edilmeye çalışılır. Bu planlamaların yapılabilmesi
için, planlama etaplarında uygulanması gereken fonksiyon arttırıcı tüm girişimleri yapabilecek
cerrahi uygulamalara hakim cerrahlara ihtiyaç vardır.

Tüm bunların sonunda en önemli tedavi, tamamlayıcı rehabilitasyon uygulamalarıdır. Bilinçli ve
tecrübeli uzmanlarca planlanan ve yapılan bir rehabilitasyon uygulaması bu tip cerrahi
girişimlerin ayrılmaz bir parçası olup tedaviye en azından doğru yapılmış bir cerrahi girişim
kadar katkıda bulunmaktadır

Op. Dr. Okyar Altaş                                                                                                                                                                     Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı